崔俊明建议,到香港买药,如果是一般病症买药可找私家医生,这个渠道比药店更安全,因为私家医生一旦被发现卖假药,就面临吊销牌照的处罚,所以极少有人铤而走险。另外,香港对私家医生开处方没有限制,骨科医生也可开眼科药。
如果到药房买药,最好选择在工作时间去,同时要求见驻店药剂师。法律规定,药房必须把药剂师的执业证书摆放在明显位置,这样就能确定谁是药剂师,药剂师也不会冒被吊销牌照的风险卖违规药品。
湾仔骆克道义成药房刘汉豪提醒,严格来说,抗癌类药物大多是需要医生处方才能销售的。消费者要提防印度副厂产品,不要贪便宜买到假药。此外,大部分药房都不会有此类药品存货,需要订购。如药房称有现货,更要分外小心。
补充阅读:内地药贵的根源在于定价 并非单纯因“以药养医”
事实上,现在医院药品的零售价是在省级政府部门招标所确定的中标价基础上加价15%而确定的。医疗机构不能改变药品的中标价,当然也就不能改变药品的零售价。譬如,去年有报道:"出厂价仅为15.5元的芦笋片,经过医药公司、医药代表等多级代理、层层加码后,卖到患者手中时竟涨到了213元,加价率高达1300%"。如果这个芦笋片能科学地定价,在出厂价15.5元基础上,允许商业流通利润加成30%,约20元,再医疗机构加成15%,最后售价也就是23元,怎么会有高达1300%的加价率呢?显而易见,问题不是出在"以药补医",而是源于药品虚高定价。通过药品虚高定价获取高额商业利润,以及在药品销售过程中的"回扣"现象与"以药养医"是毫不相干的事,绝不能混为一谈。
钟南山:“以药养医”使患者被迫“过度医疗”
造成医生吃回扣的根本原因跟医疗机制有关系,但我想这样说,这个市场体制里对利润的追求影响到了医生,这是最根本的。其次,因为国内医生跟国外的比收入相对少,但付出的劳动却很高,但我要强调,这不是主要的,主要的还是医生素质。有的人吃回扣,有的人不吃回扣,而且多数人不吃。
最近跨国制药巨头赛诺菲被曝出“贿赂”全国多家医院,用来推广降压药品安博诺、安博维。安博诺、安博维本身不是假药,也不是劣药,安博维确实是一个好药,但用这种方法推广是不正当的。假如病人有适应症吃这个药,肯定是好事。但如果拼命推广,就会过度使用,假如过度使用,肯定对患者是有害的。
采用推广手段让医生用这个药,不要用别的药,这里面就存在扩大适应症,扩大适应症肯定对患者也是有害的。
专利保护使进口药品定价高:印度走私抗癌药价格仅为正版1/10
今年67岁的周伯最近因为咳血住进了医院,一检查,是晚期肺癌。医生摇着头告诉家属:手术做不了了,癌细胞已经多处转移,病人身体状况差,不知能不能耐受放化疗。
就在家属绝望之际,医生告诉他们,目前还有一种治疗手段可以尝试——靶向药物,但这些药每粒要五六百元,一天一粒,一个月下来就要一万多元。"我们都是普通的工薪族,这样的药哪里吃得起?"看着家属焦急无助的样子,医生意味深长地说:"你回家试试上网搜一下印度易瑞沙,自己想想办法吧。"
周伯的儿子随后上网搜索,原来印度版抗癌药价格只是正版欧美药的1/10左右。如一种名为易瑞沙的肺癌靶向药物,正版一个月要1.5万多元,而"印度版"一个月才不到2000元。
记者了解到,"印度版"药物之所以如此便宜,主要与印度的专利保护法律有关。某跨国制药企业市场部的一名主管透露,正版药物之所以贵,"首先是因为前期要投入巨大的研发成本,还要做大量的临床研究,这些成本最后都会被算进每一粒药片的价格中。再加上进口过程中涉及的税费,所以贵是有理由的。"也正因此,这些药物受到专利的保护,但在印度,却恰恰是个例外。
但是,"印度版"抗癌药的问题并不仅仅在于法律上,它们的疗效到底有没有保障,谁都没底。多名接受记者采访的三甲医院肿瘤科专家均不愿评价"印度版"药物的疗效,他们认为,由于无法掌握这些药的临床试验数据,别说疗效,就连安全性都不敢保证。近年来,他们已陆续碰到因为使用不正规药物而出现副作用的病人。