更为可信一些的是，2012年，塔比为期刊《BMC生物学》（BMC biology）做了一次回顾总结，重新核查了所有关于果糖危害性的证据。最后，他认为，对于已经患有代谢疾病或是有患病风险的人来说，确实有理由关注果糖的问题。但是尽管如此，并没有证据证明果糖能够单独引起这些疾病，甚至没有证据证明果糖是致病的主要原因。不过，果糖是否有害仍然没有定论。他说：“这里面还有许多问题需要解答。”

另一项关于糖有罪的指控是：糖会扭曲我们的饮食习惯，通过改变大脑的化学组成让我们越吃越想吃。多年以来，营养学家发现，把高能量食物比喻成可卡因之类使人上瘾的物质很有用处，因为在讨论高能量食物使人上瘾的特性上，这让他们有了一种强有力的语言工具。但这仅仅是个比喻么？

有几项对小鼠的研究显示，突然增加的甜味会以和可卡因相似的方式影响脑内奖赏系统。一项研究甚至让对可卡因上瘾的小鼠选择要可卡因还是要糖水。“大多数小鼠选择了甜味，放弃了毒品，”进行这项研究的艾哈迈德说道。

这下貌似罪证确凿了，但是，糖对人类也有这种效果吗？我们已经知道，高脂高糖的食物，即那些被叫做“超美味”的食物，可以像毒品一样提高多巴胺含量，启动我们的脑奖赏系统。还有研究表明，暴食症之类病症的患者大多会呈现和滥用毒品相似的心理特征。然而，这样就足以指控糖是毒品了么？你怎么区分高脂高糖食物的诱惑，到底是来自糖，还是来自盐和脂肪？

有些医生认为这些证据就足够了，他们已经采取行动，用治疗毒瘾的方法来治疗肥胖症。但是，在科学上，对食物上瘾的证明还远没达到“铁证”的程度。例如，2013年，在对现今人体实验所有相关证据进行仔细核查后，NeuroFAST得出的结论是，没有证据表明食物会使人上瘾。NeuroFAST是一个由欧洲13所大学联合组成的独立组织，负责对营养学中有争议问题做出“共识声明”，其运作经费来自欧盟拨款，

毫不意外，挺糖的游说团体赞同这一说法。“以人类为实验对象，以一种能够代表日常生活中食物消耗的方式来开展研究，这样得出的证据现在几乎还不存在，”英国糖类营养协会的格莱尼斯·琼斯（Glenys Jones）说道。该协会主要由糖类生产企业资助。

如果我们不能认定糖类有害或是使人上瘾，那我们该如何给糖类定性？仅仅只是太多的糖等于太多的卡路里？还是说，所有这些反糖案例都言过其实？

这个问题现在已经由世界卫生组织接手了。关于糖的危害性的报道，也引起了世卫组织的担忧，现在该组织的营养指导专家咨询组已经开始核查证据，希望能够对此给出建议。

作为世卫组织行动的一部分，2013年，新西兰奥塔哥大学的人类营养学家丽莎·特·莫兰伽（Lisa Te Morenga）重新核查了糖和体重的联系。她得出的结论是，不一定是因为吃了太多糖才变胖，而是所有东西吃过量都会胖。她说：“当人们实际摄入的总能量精确相等时，吃糖多少并不会导致不同结果。”也就是说，当把总量控制住时，人们并不会应为这些热量来自糖而变得更胖。这项发现同样受到了制糖企业的欢迎。

那么，是不是这些白花花的东西就可以摆脱谴责了呢？还不能这么快下定论。特·莫兰伽的工作进行到更接近日常进食习惯，也就是参与者不再坚持精确计算卡路里时，情况就不一样了。那些吃糖量大的人，总体摄入的热量往往更多，增加的体重也更大。而且，最重要的糖摄入来源，也正是反肥胖运动者一直关注的焦点之一：含糖饮料。还有更多证据证明，含糖饮料确实可以导致体重增加——这也是人们将肥胖元凶指向糖类的最强有力原因所在

同样是摄入卡路里，以液体形态喝下去和以固体形态吃下去，会有什么区别？我们这样来想一下，榨一杯橙汁需要用两个半橙子，但是喝下一杯橙汁不算什么，吃两个半橙子却可能有点撑。这是因为水果里的纤维会让你更有饱足感，持续的消化时间也更长。

就像特·莫兰伽所说的那样，“含糖饮料的全部作用就是提高了膳食里的热量”，却没有提供相应的饱足感。果糖要对此负一定的责任，冷饮柜里甜饮料含糖量的65%是果糖，而果糖却不会刺激大脑分泌让人产生饱腹感的瘦素。

喝下含糖饮料却不会产生饱腹感，也许会让你在一段时间内摄入更多的卡路里。例如，吃饭的时候喝上一杯含糖饮料，并不会让你少吃几口饭菜（把含糖饮料换成无糖饮料可能也无济于事）。

因为缺乏饱足感而摄入更多卡路里，似乎还有长线的影响。数项流行病学研究表明，饮用含糖饮料会增加肥胖症、Ⅱ型糖尿病和心脏病的患病风险。这也是汽水成为众矢之的的原因：到目前为止，美国有30个州的立法人员尝试过限制汽水销售，不过他们都失败了。其中最著名的是，2012年纽约市曾经试图禁止销售大杯汽水。

禁售失败部分是因为食品企业的游说运作，他们展开明争暗战，消除影响自身利益的威胁。这种事他们早就在干了。关于这点，世界卫生组织再清楚不过。

世界卫生组织正在研究制定中的这份糖摄入量建议，并不是第一份。10年前，他们就提出了类似的建议。在仔细调查取证后，他们认为：从“游离糖”中获取的热量不应超过人体摄入总热量的10%，否则就会导致饮食不均衡。但是，10%只是人们实际日常摄入量的一半。

产业界的恐吓

当时，制糖企业勃然大怒。美国糖业协会写信给世界卫生组织的总负责人，提到了美国医药研究所的一份报告，该报告提出占日常总热量25%的糖摄入量是没有问题的。信中还威胁说，如果世界卫生组织的报告广泛流传开，美国对世界卫生组织的资助可能就不保了。时任美国卫生部长的汤米·汤普森（Tommy Thomson），也收到了这么一封内容类似的信。

那份报告和10%的数字最终还是发表了，但基本没有宣传，也几近毫无影响。《新科学家》杂志联系了许多研究人员，他们都不确定是否曾经发布过这样一份报告，或是知道发布过，但不确定10%的数字是否包含在内。

世卫组织的新指导原则，现在还只是一个进行中的工作项目，不过透露出的消息显示，他们可能会走得更远。新建议里也许每天只能有5%的热量来自游离糖。这意味着要减少当前消费量的2/3，降到男性每天约8茶匙，女性每天6茶匙。相比之下，一罐标准可乐就含有10茶匙糖。